32 7.0 Perspektivering Udarbejdelse af denne årsrapport har bidraget til at skabe overblik over aktiviteterne og de resultater, der er opnået i PUF i 2016. Det er derfor planen, at denne årsrapport skal fungere som udgangspunkt for fremtidige årsrapporter, der både skal give overblik og fungere som måleinstrument for, hvad vi opnår med PUF i Videreuddannelsesregion Nord. Samtidig skal årsrapporten være med til at sætte mål for fremtiden. Årsrapporten har taget udgangspunkt i de overordnede principper og opgaver for den pædagogisk udviklende funktion, og har derfor fokuseret på fire gennemgående temaer for PUF. I de følgende afsnit skitseres, hvordan der i 2017 og årene frem vil blive arbejdet med de fire gennemgående temaer. For at kunne fastholde et højt ambitionsniveau og fortsætte med at udvikle og revidere nye og eksisterende tiltag inden for de fire temaer, har PUF vurderet, at det er nødvendigt, at ansætte en sekretariatsmedarbejder. I 2017 er der derfor ansat en AC-medarbejder i PUF, der skal bidrage med planlægning og udførelse af projekter, temadage, arrangementer og møder. Ansættelsen har bl.a. muliggjort årsrapporten. 7.1/ Fokusområde 1: Kvalitetsmonitorering Med udgangspunkt i indeværende årsrapport vil der i 2017 blive arbejdet på at udvikle en kvalitetsmonitoreringsmodel for PUF. Modellen skal være datadrevet og ambitionen er at kunne basere flere beslutninger i PUF på tidstro data og fakta frem for fornemmelse og synsninger. Modellen vil lægge sig tæt op ad den forbedringsmodel, som er introduceret for patientbehandling, pleje og rehabilitering og dermed bygge på principper om lærende evaluering. Det vil gøre sig gældende ift. en overordnet kvalitetsmonitorering af PUF i forbindelse med årsrapporten, men bl.a. også ift hvorledes den teoretiske uddannelse af uddannelseslæger og uddannelsesgivende skal udvikles. Ved at arbejde med evaluering af de eksisterende kurser systematisk og på baggrund af data, vil vi få et bedre beslutningsgrundlag ift revision af kurser. Konkret betyder dette, at PUF sammen med UUU og Følgegruppen for de generelle kurser skal se nærmere på evalueringerne fra kurserne og se på spørgerammerne fra kursusevalueringerne. Med et fælles udgangspunkt i spørgerammen for kursusevalueringerne kvalificeres de beslutninger, der træffes om, hvorledes kurserne skal udvikles. For at lykkedes med kvalitetsmonitoreringen er det afgørende, at der er opbakning fra PKL-kredsen ift. indhentning af data, eftersom langt det meste data ligger hos netop PKLerne. I den henseende har arbejdet med indeværende årsrapport vist, at PKL-kredsen gerne vil bidrage med data. I udviklingen af modellen vil der være opmærksomhed på, kun at indsamle de nødvendige data, således vi ikke pådrager PKLerne unødvendigt dokumentationsarbejde. Ambitionen er desuden at tankegangen vedr. kvalitetsmonitorering skal sprede sig til flere dele af den lægelige videreuddannelse, således der arbejdes på baggrund af data og fakta på alle niveauer. Bl.a. i PKLernes arbejde med udvikling af den lægelige videreuddannelse i deres speciale og/eller område. 7.2/ Fokusområde 2: Forskning og Udvikling Der er i skrivende stund allerede gang i mange forsknings og udviklingsprojekter i og omkring PUF. Nogle fortsætter fra 2016 og andre er under udvikling. Samtidig er forventningen, at der kommer gang i flere forskningsprojekter i form af Ph.d.-studier og andre mindre omfattende forskningsprojekter. For flere af dem gælder, at de har været i støbeskeen i 2016 og først kommer rigtigt i gang i 2017 ikke mindst fordi det først er her, det har været muligt at skaffe midler til gennemførelse af projekterne. Fælles for mange af de nye projekter er fokus på transfer mellem teori og praksis. Dette gælder både for de uddannelsesgivende og for uddannelseslægerne. En af årsager hertil er, at der i den lægelige videreuddannelse anvendes mange ressourcer på teoretisk uddannelse af uddannelseslæger, såvel som uddannelsesgivere. På nuværende tidspunkt er der begrænset viden om, hvad vi får ud af den teoretiske uddannelse. Det har PUF i Videreuddannelsesregion Nord et ønske om at undersøge nærmere for dermed at kunne arbejde på at øge udbyttet og sikre transfer mellem kurser og daglig klinisk praksis. Konkret kan nævnes fortsat analyse af forskningstræningsprojekterne og udbyttet af disse, udbytte af vejlederkurserne for uddannelseslæger og for afdelingerne og udbytte af kommunikationstræning på afdelinger. Herudover fokuserer PUF yderligere på egen praksis i forhold til transfer for de uddannelsesgivende. Dette ved bl.a. at anvende transferskemaer på DEN PÆDAGOGISK UDVIKLENDE FUNKTION I VIDEREUDDANNELSESREGION NORD Årsrapport 2016 Center for Sundhedsvidenskabelige Uddannelser Health, Aarhus Universitet Maj 2017 1 Forord Dette er den første årsrapport for den pædagogisk udviklende funktion (PUF) siden 2009 og dermed første årsrapport under nuværende ledende lektor Bente Malling. En årsrapport er en god måde at skabe sig et overblik over årets mange aktiviteter. Den viser, hvor fokus har været i det forgangn 2 Forkortelser AAU: Aalborg Universitet AMEE: The Association for Medical Education in Europe AU: Aarhus Universitet CESU: Center for Sundhedsvidenskabelige Uddannelser DNRLV: Det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse DRRLV: Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse DSMU: Dansk Selskab for M 3 Indhold Forord.................................................................................................................................................................................... 1 Forkortelser ........................................................................................ 4 Indledning 2016 har været det første hele år med en ny ledende lektor ved roret. Som ved alle andre vagtskifter i toppen har det betydning for, hvordan det gode skib PUF styres gennem farvandene. I PUF ligger der en række faste vigtige opgaver, som kræver og fortjener en vedvarende og kontinuerlig 5 I løbet af året er der desuden bl.a. brugt ressourcer på udvikling af de generelle kurser og administrative opgaver såsom besættelse af PKL-lektorater. Herudover kan vi se, at PKL-kredsen igen i 2016 har løftet en kæmpe opgave ift rådgivning, vejledning, formidling og forskning om, af og i uddanne 6 Organisation og opgavevaretagelse i PUF PUF er forankret på AU, Health i Center for Sundhedsvidenskabelige Uddannelser (CESU) og i VUR Nord under Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse (DRRLV) og har derfor to ledelsesstrenge. Derudover knytter PUF sig også til AAU ift. medicinsk pædagogisk 7 PUF inddrages desuden i opgaver, hvor PUF ikke selv er opdragsgiver. DRRLV har nedsat en række stående udvalg, følgegrupper, styregrupper osv. De fire fora som vises i nederste højre hjørne i figur 1, har alle den ledende lektor som formand. Samtidig er den ledende lektor også medlem af DRRLV, Kon 8 Årshjul 2016 UGUP UGUP Følgegrp. for de generelle Kursus for kurser nye PKLer PKL UGUP temadag Speciale- Speciale- Speciale- specifikke specifikke udd.udv. (5) udd.udv. (8) Speciale- PKL specifikke specifikke udd.udv. (7) udd.udv. (3) temadag Introdag for UGUP nye PKLer Arb.gruppe Speciale- - SOL 9 1.0 PUF initieret Faculty Development og ledelsesopgaven i PUF En af de primære opgaver for PUF er at sikre kompetenceudvikling af de ansatte PKLer (Faculty Development). Dertil kommer den ledelsesmæssig opgave delt mellem ledende lektor og sekretariatschefen for VUS. Ledelsesopgaven og arbejdet m 10 Herunder ses en oversigt over PKLernes deltagelse i arrangementer initieret og arrangeret af PUF i 2016. Med udgangspunkt i en PKL-kreds i 2016 med stor løbende udskiftning er det flot, at så mange PKLer alligevel kan samles til de årlige temadage og PUF-seminaret. PUF initieret Faculty Developme 11 Mellem de to kursusblokke arbejdede deltagerne med en ledelsesudfordring i PKL-arbejdet i mindre sparringsgrupper. Af evalueringerne fremgår det, at kursets indhold var særdeles brugbart og relevant, og at kurset gav en god indføring i PKL arbejdet. Der var generelt stor tilfredshed med undervise 12 På årets 3. temamøde var der fokus på ledelsen af de specialespecifikke uddannelsesudvalg. Workshoppen blev ledet af ac-fuldmægtig Thomas Bøttern fra VUS. Formålet med workshoppen var at drøfte udbyttet af møderne, hvilke muligheder der er for at optimere dette og sparre på tværs af specialer, if 13 AMEE 2016 Deltagelse i AMEE konferencen bidrager med internationalt islæt i PKLernes kompetenceudvikling. I over 10 år har PUF stået for at arrangere en fællesrejse for personer tilknyttet den lægelige videreuddannelse i VUR Nord, herunder PKLer, uddannelsesgivende såsom UKOer, UAOer og UKYLer og 14 1.3/ MUK 2017 I 2017 afholdes Danmarks første fælles medicinske uddannelseskonference - MUK 2017 med 270 deltagere. Formålet med konferencen er at inspirere til videreudvikling og nytænkning i uddannelsen af fremtidens læger, herunder bidrage til at bygge bro mellem den prægraduate lægeuddannelse 15 2.0 PKL anno 2016 En central del i PUF er de 46 1 postgraduate lektorer, der hver især leder den pædagogiske udvikling i den lægelige videreuddannelse i pågældende speciale eller område. Den største del af arbejdet i PUF varetages derfor af PKLerne. I følgende afsnit præsenteres PKL-kredsen anno Som for resten af underviserne på Health scorer PKLerne lavt på Use of IT and computer in education (figur 10). Spørgeskemaundersøgelsen giver ikke svar på, hvorfor IT og computer anvendes i så ringe udstrækning i undervisningen, men det kan måske forklares ved, at den største del af PKLernes arbejd 17 møder i de specialespecifikke uddannelsesudvalg (Figur 3), 51 besøg/møder med uddannelsesafdelinger, mindst 50 gange har en PKL forestået undervisning af uddannelseslæger, uddannelsesgivende eller medicinstuderende. Herudover kommer den daglige rådgivning og vejledning af uddannelseslæger, uddann 18 PKLernes besøg og møder på uddannelsesafdelingerne i 2016 70 (23 ud af 33) af PKLerne, der har besvaret skemaet og har konkrete uddannelsesafdelinger tilknyttet sit lektorat har besøgt én eller flere uddannelsesafdelinger i 2016. De 23 har, tilsammen, som minimum gennemført 51 besøg på 49 forske 19 Hvis vi ser på hvad PKL-kredsen underviser i eller holder oplæg om, er det en blanding af konkrete og mere generelle emner. I de fleste tilfælde er der tale om konkrete emner såsom kompetencevurdering, supervision, feedback, forskningstræning, vejledning, færdighedstræning og simulation. I tilfæl 20 3.0 Stående udvalg under DRRLV Med positionen som ledende lektor for den pædagogisk udviklende funktion følger en række formandskaber for udvalg, følgegrupper og styregrupper, der knytter sig til den lægelige videreuddannelse. Fælles for udvalgene mv. er, at de er nedsat af DRRLV og sekretariatsb 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 88 80 95 70 70 21 52 60 60 50 40 39 32 30 2 9 1 2 1 1 1 1 22 19 20 10 1 2 7 1 0 Figur 16 Overblik over anvendte kompetencevurderingsmetoder i uddannelseslægernes hjemmeopgave på vejlederkurset Figur 15 Overblik over uddannelseslægerne valg af feedbackgiver i forbinde 22 Figur 17: Den røde tråd gennem SOL 1 Det nye SOL 1 forventes at være klar i foråret 2017. 3.2/ Styregruppen for forskningstræning Styregruppen for forskningstræning fungerer bl.a. som kursusråd for forskningstræningskurserne på AU og AAU. Herudover har styregruppen til opgave at behandle og godke 23 Speciale Senest godkendt Skabelon Næste opdatering Speciale Senest godkendt Skabelon Næste opdatering Almen Medicin maj-08 Gammel Nu Klinisk farmakologi aug-14 Gammel Anæstesiologi jan-06 Gammel Nu Klinisk fys. & nuk. aug-06 Gammel Nu Arbejdsmedicin jan-14 Gammel Nu Klinisk genetik jul-12 Gammel 24 Figur 18-21 De første deskriptive analyser af forskningstræningsprojekterne Note: Data er opgjort i antal. I 2017 planlægger styregruppen, at undersøge hvilke projekter uddannelseslægerne arbejder med i forskningstræningen. Næste trin er en undersøgelse af forskningstræningsprojekternes betydning 25 3.3/ Udvalget for Godkendelse af Uddannelsesprogrammer (UGUP) Udvalget for Godkendelse af Uddannelsesprogrammer er nedsat af DRRLV med den opgave, at behandle og godkende uddannelsesprogrammer. I 2016 har udvalget afholdt seks møder, hvor der på hvert møde er behandlet mellem 12 og 50 programmer. 26 - - - - Programmerne er opdelt efter ansættelser Lærings- og kompetencevurderingsmetoder beskrives ift. uddannelseslægens arbejdsfunktioner på afdelingerne Større fleksibilitet ift. overblik over hvornår og hvordan de enkelte kompetencer skal opnås Mindre prosa flere links Figur 23 Forskel melle 27 4.0 Forskningsprojekter/udviklingsprojekter En del af PUF og PKLernes opgave er at formidle og forestå forskningen inden for medicinsk pædagogik med primært fokus på den lægelige videreuddannelse. Der er allerede flere PKLer, som forsker aktivt i medicinsk uddannelse, hvilket kan ses af den publi 28 Faculty Development Udvikling af uddannelsesgivende Kobling til allerede eksisterende forskning omkring UAO og Feedback facilitatorer (UKO Gitte Eriksen m fl) og Vejlederkompetencer (UKO og PKL Anita Sørensen m fl) Tabel 5 Mulige forskningsområder for PKL forskningsgruppen På baggrund af input fr 29 5.0 Publikationsliste Nedenfor er PKLernes videnskabelige aktivitet beskrevet i form af publikationer og vejledningsopgaver. Listen er udarbejdet på baggrund af de oplysninger som PKLerne har givet i spørgeskemaet vedr. PKLernes aktiviteter i 2016 og på baggrund af opslag i PURE og AAUs forskning 30 Skipper, M, Musaeus, P & Nøhr, SB 2016, 'Junior doctors changing complex hospital settings: An activity-theoretical analysis' AMEE 2016, Barcelona, Spanien, 28/08/2016 - 31/08/2016 5.3/ Rapporter Nøhr, S, Jacobsen, R-L & Christensen, LH 2016, 3-timersrapporten 2015: Implementering af kompetencevu 31 6.0 Kvalitetsmonitorering Denne årsrapport giver et billede af kvaliteten i det arbejde, der udføres i PUF. Der kan anlægges forskellige vinkler på kvalitet; faglig, organisatorisk og brugeroplevet kvalitet. I rapporten i år har vi haft fokus på PKLernes faglige kvalitet i form af kompetencenivea 32 7.0 Perspektivering Udarbejdelse af denne årsrapport har bidraget til at skabe overblik over aktiviteterne og de resultater, der er opnået i PUF i 2016. Det er derfor planen, at denne årsrapport skal fungere som udgangspunkt for fremtidige årsrapporter, der både skal give overblik og fungere som 33 PKL-UKO-VUS temadagene og refleksionsseancer på AMEE, således også de uddannelsesgivende i form af PKLer får inkorporeret en transfer-rutine i egen kompetenceudvikling. Derfor indarbejdes transfer i samtlige PUF initierede PKL aktiviteter. Som nævnt har UUU og følgegruppen for de generelle kurser DEN PÆDAGOGISK UDVIKLENDE FUNKTION I VIDEREUDDANNELSESREGION NORD Center for Sundhedsvidenskabelige Uddannelser Health, Aarhus Universitet Maj 2017