Nye forløbsplaner og mere tidlig opsporing Klinikker får nye opgaver med kronikere og skal finde flere, der er ramt af KOL Mange kender ikke så meget til det endnu. Men lægepraksis skal i gang med struktureret at lægge forløbsplaner for patienter. De første 40.000 planer skal faktisk på plads allerede i år. - Derfor får vi travlt, når det for alvor kommer i gang, siger praktiserende læge Dennis Staahltoft fra Aalborg. Meningen er blandt andet, at patienterne hjemme skal kunne slå op, hvad det nu var, der blevet aftalt hos lægen. Mange kan bagefter komme i tvivl. På sigt skal planerne være elektroniske. De skal kunne håndteres via klinikkernes it-systemer. Flere planer Planerne bliver en gengivelse af, hvad der er snakket med patienten om. Eksempelvis om ændringer i livsstil. De indføres trinvist. I første om- gang for KOL, diabetes 2 og smerter i lænderyggen. I både 2019 og 2020 er det tanken, at der skal opstilles 75.000 forløbsplaner. Det svarer for hver læge til i gennemsnit 22 planer pr. år. Mere lungefunktion Lægepraksis skal også i gang med at opspore flere patienter med lungeproblemer. Der skal foregå 75.000 flere spirometrier om året. Her vil det være oplagt at indtænke klinikpersonale, mener Dennis Staahltoft. Meningen er at påvise uopdagede KOL-lidelser. Undersøgelserne skal foregå, når patienten alligevel er i praksis. Der skal altså ikke ske indkaldelse. Vi får travlt, når det for alvor kommer i gang Dennis Staahltoft Diabetes og KOL Lægernes nye aftale med regionerne indebærer en ny honoreringsmodel for kronikere med diabetes 2 og KOL. De skal fremover følges i praksis i stedet for på hospitalernes ambulatorier. Overflytningen er så småt gået i gang. Klinikkerne får backup. Hospitalerne skal oprette hotlines, som lægerne kan hente vejledning hos. - Årskontrollen kan udføres af både lægen og af personale, siger Dennis Staahltoft. Det er planen at overflytte 25.000 diabetes 2-patienter inden 2020. Det svarer til 7-8 pr. praktiserende læge. Inden for KOL er der en undergruppe, hvor behandlingsansvaret fortsat ligger på hospitalet. Det er patienter i GOLD gruppe D, som har hyppige eksacerbationer (to eller flere om året). Faglig udfordring Lægerne får efter den nye aftale honorar for kronikere, også selv om de ikke dukker op. Det fik en klinikansat til at stille spørgsmål på Klinikpersonalets Uddannelsesdag i Rebild. Hun frygter, at der kan komme til at blive tænkt økonomisk. - Det antaster min faglighed, at lægepraksis måske mister incitamentet til at se patienterne så tit som nødvendigt, indvendte hun. Dennis Staahltoft svarede, at det bliver nødvendigt at følge op og se, hvordan den nye ordning kommer til at fungere. - Jeg tror ikke på, at vi holder op med at se patienterne så tit. Men jeg er heller ikke superbegejstret for kronikerydelsen. Jeg kan bedst lide, at vi får penge for det, vi rent faktisk udfører, sagde Dennis Staahltoft. Der bliver ikke mangel på arbejde på klinikkerne. De får nye opgaver med KOL- og diabetespatienter, og de skal i gang med at lægge forløbsplaner. DL magasinet 03 20. juni 2018 29 magasinet HK BLADET 03 20.06.2018 PATIENT ADMINISTRATION KOMMUNIKATION FAGBLADET FOR LÆGESEKRETÆRER M.FL. 10 Kompetencer fra sundhedsvæsenet kan bruges: Lønnen går godt opad 6 Ny kvinde på toppen 8 BONUSMOR FOR SYRISK FLYGTNING Elever bevæger kontoret 9 Fagets egne eksperter i it 20 Fler I N D H O L D DL magasinet nr. 03 20.06.2018 06 04 Liggedage falder Tal, noter, arkiv, citat, humor, kort nyt Først sygehusene og nu praksis 06 Lønnen får et løft Overenskomstforhandlinger 08 Bedre patientforløb Meningen 09 Elever bevæger Arbejdsmiljø Overenskomstforhandlingerne i det offentl LEDER Forlig flytter historisk meget FOTO: MICHAEL BO RASMUSSEN 10 Daglig kontakt med en flygtning Pia Brandt er intet overmenneske. Men lægesekretæren fra Aalborg og hendes familie bruger kræfter på at støtte en syrisk flygtning. Hun opfordrer kolleger til at overveje det samme. 20 Karriere so NOTER SUNDHEDS PLATFORMEN Der er bestemt gode ting ved Sundhedsplatformen, men systemet har bl.a. betydet, at vi ikke længere kan diktere journalnotater til en lægesekretær, men selv skal skrive alting ind. Det er ikke hensigtsmæssig udnyttelse af vores tid. Afdelingslæge Anders Jørgensen fra Rigs Tekst: Niels Stoktoft Overgaard niels@stoktoft.dk Foto: Thomas Danielsen, HeadsOfBirds, PR / Tegning: Lars Andersen Breaking nyt Ikke alle i sundhedsvæsenet er utilfredse med Sundhedsplatformen. Sådan forhindres en stress-sygemelding Når en medarbejder beder sin leder om en samtale om arbejdspres, OVERENSKOMST 2018 Efter hospitalerne: Nu skal praksissekretærerne også have mere i løn DL fik nærmest opfyldt sine krav til regionerne, og nu er forhandlinger med de praktiserende læger gået i gang 1.880 kr. mere om måneden. Så meget kan en gennemsnitlig fuldtidsansat lægesekretær på et regionalt h Tekst: Niels Stoktoft Overgaard niels@stoktoft.dk / Foto: Tom Ingvardsen, Lars Friis Det får læge sekretærerne på sygehusene DL-formand Nathali Schaap Degn (tv.) underskriver den særlige aftale om lægesekretærernes forhold sammen med HK Kommunals formand, Bodil Otto, og centerchef Ole Lund Jensen, MENINGEN Hvor skal sundhedsvæsenet og lægesekretærerne hen? DL Magasinet henter svar hos fremtrædende personer. Denne gang Karin Friis Bach, der er ny formand for sundhedsudvalget i Danske Regioner. Lægesekretærer kan give tryghed og skabe sammenhæng Karin Friis Bach: DL med til at udarbejde nyt k ARBEJDSPLADSEN Tekst: Niels Stoktoft Overgaard niels@stoktoft.dk / Foto: Jens Bach Lisa Vestergaard Pedersen (i mørk trøje) sætter kollegerne i bevægelse. Kontor i bevægelse Elever bruger fagprøve til at få deres kolleger til at røre sig i arbejdstiden Seks ud af hver ti lægesekretærer i Thisted FRITIDEN Vant til at møde folk i krise: Nu er Pia reserve mor for syrer Kompetencerne fra faget kan også bruges til at støtte flygtninge, og det er berigende, opfordrer nordjyde 10 DL magasinet 03 20. juni 2018 Tekst: Niels Stoktoft Overgaard niels@stoktoft.dk / Foto: Michael Bo Rasmussen Familien Brandt har fået en værdifuld udvidelse. DL magasinet 03 20. juni 2018 11 FRITIDEN Hadi Hama lærer at lave dansk mad i Vadum og den danske familie får serveret syrisk mad i en lejlighed i Aalborg. Pia Brandts to sønner på 20 og 18 år har fået en storebror. Det er 27-årige Hadi Hama, der er flygtet fra krigen i Syrien. Nu spiller de på computer med ham, og han er med ti Hadi Hama har tit blomster med, når han kommer til Vadum. Han er mere direkte i sin taknemmelighed end mange danskere. Efterhånden går invitationerne også den modsatte vej. Hadi Hama og hans venner laver mad til familien Brandt. Da Rasmus Brandt for nylig skulle opereres i et ben, tilbød Hadi Hama FRITIDEN Pia Brandt er engageret i en frikirke i Vadum. Her sidder hun i menighedsrådet. Næstekærlighed er hun opdraget i og opvokset med. Hun tror, at det måske spiller ind på hendes engagement. Ingen missionering Men hun afviser, at det er hendes mission at omvende Hadi Hama fra islam til kriste ? SPØRG DL Er du i tvivl om noget i forhold til dine løn- og arbejdsforhold? Få uforpligtende svar her i DL Magasinet. Dit navn bliver ikke nævnt. HK-afdelingerne får mange spørgsmål om løn- og arbejdsforhold. Nogle af dem danner baggrund for besvarelser her i bladet. Skriv til brevkasse@dl-magasi SPROGET Dansk Sprognævn giver inspiration til en sproglig udfordring. Du kan stille spørgsmål ved at skrive til brevkasse@dl-magasinet.dk. Skal du bruge svaret her og nu så ring til Dansk Sprognævns spørgetelefon 33 74 74 74 (mandagtorsdag 1012 og 1315). Sådan bøjes en livmoder Hvad hedder en livm CHEFEN MENER DL Magasinet tager hver gang fat på et dilemma eller en udfordring på arbejdspladsen. En leder fortæller om løsninger. Denne gang Dorthe Vestergaard fra Region Hovedstaden. Fortalt til Niels Stoktoft Overgaard niels@stoktoft.dk Når trivslen udfordres, skal der gøres en særlig indsats FREMSKRIDT I FORSKNINGEN Nyheder fra den sundhedsfaglige verden sådan kan sundhed og behandling forbedres. Hovedtraumer øger risikoen for demens Mange bekymrer sig over, at der komme stadig flere demente, og nu peger undersøgelse på en årsag til sygdommen Genforandring kan medvirke til farligt f Tekst: Niels Stoktoft Overgaard niels@stoktoft.dk / Foto: Tonny Foghmar; Billedbureauet Colourbox, Kræftoverlevelse i Danmark Så mange procent overlever en kræftdiagnose i fem år eller mere 2010-2014 17 % 10 % Lungekræft 53 % 14 % 8% Kræft i spiserøret Kræft i endetarmen GRAFIK: PRYDS 2000-2 S U N D H E D S P L AT F O R M E N Hold da op kan man også det? Med baggrund som lægesekretærer hjælper it-konsulenter deres kolleger med at anvende nyt it-system på den måde, det er tænkt 20 DL magasinet 03 20. juni 2018 Tekst: Niels Stoktoft Overgaard niels@stoktoft.dk / Foto: Thorkild Christensen Sækken på ryggen Kristina Ronnesen og Line Askjær vandrer videre til den næste afdeling på Frederiksberg. DL magasinet 03 20. juni 2018 21 S U N D H E D S P L AT F O R M E N Hvis computeren eller et it-system driller, kan du måske ringe til en hotline. Du kan eventuelt også sende en mail til en servicedesk. Men det allerbedste er at sidde ved maskinen faceto face med en konsulent, som kan se, hvad du gør og straks vise en anden fremgan Nu har vi faktisk fået et mere stabilt system - Nu siger jeg noget, nu må du ikke slå mig i hovedet. Mange spørger forsigtigt i starten. Kristina Ronnesen de gjorde. Nu skal de lære igen, siger Kristina Ronnesen. - Med Sundhedsplatformen er 30-50 systemer samlet i ét. I det gamle fandtes der int S U N D H E D S P L AT F O R M E N Lægesekretærer oplever det som klar forbedring, at de får hjælp on site. It kan bruges til en karriere Konsulenter tror på potentialerne i Sundhedsplatformen Hvis Line Askjær står foran en gruppe læger og skal undervise i Sundhedsplatformen, så begynder hun ikke arbejdede på akutmodtagelsen i Herlev frem til sommeren 2016. Da begyndte hun som certificeret underviser i Sundhedsplatformen. I sommeren 2017 blev hun udlånt til CIMT, og ved nytår fik hun fast job. Hun bruger halvdelen af tiden som konsulent og den anden halvdel som teamkoordinator for sekretærom LÆGEPRAKSIS Lægesekretær Ann Gram får en mere farverig hverdag i Nytorv Lægeklinik i Aalborg, når hun skal til at holde øje med røde, gule og grønne epikriser. Ny opgave i at styre nye røde, gule og grønne epikriser Klinikker skal øge patientsikkerheden ved at sætte systematik i opfølgning af ud lykkes. Her kan sekretærer gøre forskellen. De er vigtige spillere. - De grønne epikriser kan bare arkiveres. Det er patienter, hvor hospitalet bedømmer, at de selv kan sørge for at komme til læge som planlagt. - Til gengæld er det vores ansvar med de gule og røde. Hvis klinikkerne ikke har lister o LÆGEPRAKSIS Dennis Staahltoft og andre læger får nu tilskud til at sende personale på kursus. Femte uddannelsesdag måske på vej Læger ser med velvilje på nye muligheder Praksissekretærer har i dag ret til at holde fri fire dage årligt til efteruddannelse betalt af klinikken. Men hver enkelt prakti Nye forløbsplaner og mere tidlig opsporing Klinikker får nye opgaver med kronikere og skal finde flere, der er ramt af KOL Mange kender ikke så meget til det endnu. Men lægepraksis skal i gang med struktureret at lægge forløbsplaner for patienter. De første 40.000 planer skal faktisk på plads allere DELEGERETMØDE Fem nye fagprofiler skal pege på kerneydelserne Er lægesekretærers kultur deres egen værste fjende? Vi skal turde mere og være mere synlige, mener tillidsrepræsentanter Patientkoordinator, it- og datakoordinator, daglig koordinator, administrativ koordinator og forskningskoordinator. Tekst: Niels Stoktoft Overgaard niels@stoktoft.dk Foto: Heidi Lundsgaard Fordufter en ny uddannelse? Se de nye fagprofiler på bit.ly/dl-fagprofiler Gennem flere år har DL sammen med Danske Regioner forberedt ændringer af læge sekretæruddannelsen. Men intet konkret er besluttet endnu. Derfor kan D DELEGERETMØDE Lene Buhl er ikke længere tillidsrepræsentant for lægesekretærer og kan derfor ikke sidde i DLs bestyrelse, men hun vil stadig tænke meget på faget i sit nye hverv. Fra sygehus til sektor formand Lægesekretærer får stadig større indflydelse i HK. To tillidsrepræsentanter er valgt ti Sundhedsplatformen truer stadig Region Sjælland har i modsætning til Region Hovedstaden ikke haft planer om at nedskære på antallet af lægesekretærer efter ibrugtagningen af Sundhedsplatformen. Alligevel er der forsvundet syv på sygehuset i Køge. Det fortalte Line Endrup fra Køge på delegeretmødet. Musikalsk samling for fagets seniorer Medlemmer over 55 år mødes til september i Aalborg for at høre om demens, musikterapi og fremtidens plejehjem. Seniortræf 2018 Program Målgruppe Demens bliver mere og mere udbredt, men det er en sygdom, som kan lindres på mange forskellige måder. På det nordj NOTER P PERSONALIS Nye arbejdsmiljørepræsentanter Sanne Florida Andersen, Bispebjerg og Frederiksberg Hospital, Akutmodtagelsen BBH, Akutklinikken FH, MMA1 og MMA2 inkl. TUE på BBH Trine Winther, Amager Hvidovre Hospital, Akut-klinikken, Amager Anne-Marie Stavnbo Braun, Amager Hvidovre Hospital, NYE BØGER / KONKURRENCE Tekst: Niels Stoktoft Overgaard niels@stoktoft.dk / Arkivfoto: Barbara Kinney Den stærke kvindes nederlag Læs og vind: Hillary Clinton fortæller om kritikken af hendes stemme, hendes alder og hendes udseende og om kønsmæssig dobbeltmoral Hun har været præsidentfrue og udenr