Ny organisering af det højt specialiserede område En anden meget udsat gruppe er mennesker med komplekse handicap og sociale problemer, der har behov for en særlig individuel indsats. I dag har kommunerne det fulde ansvar for området. Hovedparten af de sociale tilbud er derfor kommunale, mens regionerne er leverandør af en række tilbud og institutioner. Det er Danske Regioners ambition at styrke kvaliteten af alle tilbud til mennesker med komplekse handicap og særlige sociale problemer. Vi mener, at kommuner og regioner altid skal kunne tilbyde højt specialiserede indsatser målrettet borgerens konkrete og individuelle behov. Det sker ikke altid i dag. Derfor er vi glade for, at der i evalueringen af handicapområdet også skal tages stilling til opgavefordelingen mellem kommuner og regioner. Konkret mener vi i Danske Regioner, at en specialeplan, som man kender det fra sundhedsområdet, skal være det fremtidige omdrejningspunkt for arbejdet på handicapområdet. For at understøtte specialeplanen bør der udarbejdes en ny finansieringsmodel, der skal sikre, at kommunerne ikke skal bære alle udgifterne alene. I Danske Regioner ser vi frem til en god og konstruktiv dialog med regeringen og områdets aktører, så vi sammen skaber gode fremtidige løsninger med langt bedre koordinering for den enkelte borger. Regionerne sikrer råstoffer til hele landet Regionerne har ansvaret for at kortlægge og reservere områder til indvinding af råstoffer som sand, grus, ler, sten mv. på land. Råstofforekomsterne i Danmark varierer meget fra område til område, ligesom kvaliteten og mængden til indvinding kan veksle. Regionernes arbejde med råstoffer er med til at sikre, at alle dele af landet har adgang til de nødvendige materialer til byggeri og produktion. Regionerne har fokus på, at der skal være ressourcer nok til kommende generationer. Det betyder blandt andet, at de råstoffer, som i dag indvindes, bliver brugt klogt og om muligt genbruges. Desuden bør mængden af råstoffer, der indvindes på havet, øges, i takt med at det bliver sværere at udpege landarealer til råstofinteresseområder. Det skal være med til at sikre en mere bæredygtig tilgang REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 10 til anvendelsen af råstoffer. Derfor foreslår Danske Regioner, at der udarbejdes en samlet strategi for området, som sikrer bedre sammenhæng mellem alle myndigheder på området; regioner, kommuner og staten. Der er behov for, at indsatsen bindes bedre sammen, hvis vi skal sikre den bedst mulige udnyttelse af de råstoffer, vi har til rådighed. Mobilitetsstrategier skal skabe mere effektiv og bæredygtig transport i hele landet Sammenhængskraften i Danmark afhænger i høj grad af, om vi har en velfungerende infrastruktur og en effektiv kollektiv trafik, som er tænkt sammen på tværs af transportformer. Det er vigtigt for at understøtte gode vilkår for vækst og arbejdspladser i hele landet. Danske Regioner arbejder for at øge mobiliteten i hele Danmark på en innovativ og grøn måde. Derfor skal smidige sammenhænge mellem forskellige transportformer tænkes ind, så vi sikrer, at borgerne hurtigt og nemt kan skifte mellem bil, bus, tog og cykel. Målet er mere effektiv og bæredygtig mobilitet. Desværre har investeringer i infrastruktur i Danmark de senere år været præget af ad hoc-planlægning og mangel på sammenhæng mellem transportformerne. Samtidig er der store problemer med trængsel, da den kollektive transport ikke kan konkurrere med bilerne blandt andet på grund af manglende opgradering af infrastrukturen og usammenhængende tilbud. Derfor er der behov for en sammenhængende transportplanlægning, der understøtter de aktuelle behov, men som også udnytter den teknologiske udvikling. Planlægningen skal være fleksibel og tilpasset de lokale og regionale forhold. På den baggrund foreslår Danske Regioner, at regionerne hvert femte år udarbejder mobilitetsstrategier, der anviser de infrastruktur- og mobilitetstiltag, som kan bidrage til at løse lokale og regionale transportudfordringer. Planerne skal udarbejdes i samarbejde med kommunerne. Tanken er, at de regionale mobilitetsstrategier skal indgå i grundlaget for en langsigtet statslig infrastrukturplan og dermed bidrage til at styrke den trafikale sammenhæng og samlede mobilitet i alle dele af Danmark. REGIONER I BEVÆGELSE 2020 Indhold Forord 4 Regionerne sikrer sammenhæng 7 Et sundhedsvæsen der hænger sammen 7 Brobyggere skal også bidrage til mere sammenhæng 8 Sammenhæng i psykiatrien 9 Fornyet tilgang til borgere med dobbeltdiagnoser 9 Ny organisering af det højt specialiserede område 10 Regionerne sikrer råstoffer til h Forord I foråret 2020 ramte den alvorlige corona-virus Danmark. Det lammede store dele af samfundet, vendte op og ned på meget og nødvendiggjorde den store omstilling af det danske sundhedsvæsen, som regionerne har stået i spidsen for. Således blev også Danske Regioners ordinære generalforsamling o på hospitaler frihed til at finde de gode løsninger i operative samarbejdsstrukturer. lingen af det danske sundhedsvæsen. Her skal vi også trække på den læring og de erfaringer, som corona-krisen har bragt med sig. Men vi må ikke gøre den fejl, at vi indretter fremtidens sundhedsvæsen ud fra de sen REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 6 Regionerne sikrer sammenhæng Sammenhængskraften i Danmark afhænger af, om vi lykkes med at skabe sammenhængende løsninger, som gør en stor forskel for borgernes hverdag. I nogle tilfælde er staten for langt væk og kommunen for tæt på til at kunne levere løsninger af tilstrækkelig høj og ensartet kva I Danske Regioner foreslår vi, at stærkere sundhedsaftaler mellem den enkelte region og kommunerne i regionen skal udgøre det politiske fundament for etableringen af mere handlekraftige sundhedsklynger, dannet omkring de 21 akuthospitaler. De styrkede sundhedsklynger skal blandt andet sørge for en s Det er helt afgørende, at mennesker med psykisk sygdom tilbydes et samlet forløb, der sikrer, at behandlingen også tager hånd om eventuelt misbrug og fysiske sygdomme. Et sådant tilbud bør ligge i regionerne. Sophie Hæstorp Andersen, formand for Psykiatri- og Socialudvalget i Danske Regioner Sammen Ny organisering af det højt specialiserede område En anden meget udsat gruppe er mennesker med komplekse handicap og sociale problemer, der har behov for en særlig individuel indsats. I dag har kommunerne det fulde ansvar for området. Hovedparten af de sociale tilbud er derfor kommunale, mens region REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 11 CONCITO: Flere tværkommunale samarbejder, når regionen er med Regionerne spiller en vigtig rolle i kommunernes arbejde med klimatilpasningsplaner. Region Hovedstaden og Region Midtjylland står frem som de regioner, hvor samarbejdet er mest udbredt både på tværkommunalt niveau og mellem kommunerne o Randers Viborg RANDERS KOMMUNE VIBORG KOMMUNE FAVRSKOV KOMMUNE SILKEBORG KOMMUNE Silkeborg AARHUS KOMMUNE Aarhus SKANDERBORG KOMMUNE Skanderborg Brædstrup HORSENS KOMMUNE Tørring HEDENSTED KOMMUNE VEJLE KOMMUNE Gudenåen-eksemplet Det regionale initiativ Coast to Coast har samlet syv midtjys CASE I vand til soklen Kristoffer Pors Jakobsen, hans kone og tre børn bor i Resenbro ved Silkeborg med Gudenåen som nærmeste nabo. Og selv om de på en stille, solrig sommerdag nyder udsigten og glæder sig over naturen, har de også oplevet, hvordan beliggenheden de seneste år har givet mere og mere VIDSTE DU....? At mange andre grundejere er i samme situation som Kristoffer Pors Jakobsen. 75.000 ejendomme heraf 10.600 bygninger langs vandløb og kyster er i risiko for oversvømmelse. Det viser tal udarbejdet for Danske Regioner af Region Midtjylland og SCALGO. Gudenåen omdanner jævnligt famil Lige vilkår for et sundt og godt liv Alle har ret til et sundt og godt liv uanset baggrund og ressourcer og uanset hvor man bor og lever. Derfor er det et samfundsanliggende at sikre gode rammer og muligheder for, at alle kan sikre sig selv og sine børn en sund og god tilværelse. Regionerne har en Indsatser målrettet multisygdom Forebyggelse er en afgørende faktor i indsatsen for at forhindre sygdom og forværring af sygdom. Det gælder ikke mindst kroniske sygdomme. Antallet af mennesker med mere end én kronisk sygdom det vi kalder multisygdom er eskaleret de senere år. Der er typisk tale om I regionerne har vi for alvor sat gang i debatten om de mange jordforureninger rundt omkring i landet. Det gælder især alle de gamle industriforureninger og pesticidkilder, som kan forurene vores grundvand, og de 10 største og dyreste generationsforureninger, som udgør en belastning for det område, teres af regionsrådet ud fra kriterier, der fastsættes i regionen med afsæt i den regionale uddannelsesplan. Forældrene spiller en afgørende rolle i de unges uddannelsesvalg. Derfor har regionerne i fællesskab skabt ditbarnsfremtid.dk, som klæder forældre på til at tale med deres børn om uddannelse 38-årige Saga Zelina har fået behandlet både sit misbrug og sin psykiske lidelse på Stolpegård. Bagerst ambulatorieleder, Morten Kistrup CASE En sammenhængende indsats hjalp Saga Zelina videre Du må henvende dig til kommunen for at få hjælp til at komme ud af dit misbrug. Det var den melding 30-år Som hun i dag sidder i solens stråler på Psykoterapeutisk Center Stolpegård i Gentofte, ligner hun dog hverken en, der er et offer eller har opgivet livsgejsten. Værdig og velformuleret beretter hun om både nedturen og opturen: - Jeg har fået en uddannelse i at hjælpe mig selv. Og det bliver jeg ve REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 22 Fremtidens sundhedsvæsen Regionerne har ansvaret for driften af det danske sundhedsvæsen. Det er et ansvar, vi tager på os, som vi er stolte af, og som vi arbejder fokuseret med hver eneste dag året rundt. Derfor har regionerne også hovedrollen i arbejdet med fremtidens sundhedsvæsen; et trygt og mo Danske Regioner arbejder for, at endnu mere behandling og monitorering af sygdom fremover kan foregå i borgernes eget hjem, hos den praktiserende læge eller i andre sundhedstilbud i samarbejde med borgerens hjemkommune. Alle borgere har en berettiget forventning om flere nære tilbud i sundhedsvæsene kan være praktiserende læger og speciallæger, sygeplejersker, fysio- og ergoterapeuter, diætister, bioanalytikere, psykologer m.fl., som skal arbejde tæt sammen med kommunale tilbud og udlagte hospitalsfunktioner. Praktiserende læger i hele landet Et andet og afgørende element i at fremtidssikre su Vi ønsker flere på fuld tid på landets hospitaler. Ikke kun fordi vi har brug for mere personale men også fordi, vi tror på, at flere medarbejdere på fuld tid vil forbedre kontinuiteten i arbejdsgangene, højne kendskabet til patienterne og øge medarbejdertrivslen generelt. Anders Kühnau, formand fo Med den fælles nationale strategi for personlig medicin er alle aktører i det danske sundhedsvæsen gået sammen om at skabe grundlaget for langt VIDSTE DU....? mere individuel behandling i At Det Etiske Råd i 2018 udtalte, fremtiden. Etableringen af Naat Medicinrådet er et vellykket tionalt Genom Cen Prioritering i behandlingen sker på flere niveauer; lokalt på hospitalerne, i regionsrådene, i Sundhedsstyrelsen, i lægevidenskabelige selskaber, i Medicinrådet og fra 2021 i Behandlingsrådet. Danske Regioner besluttede i 2019 at oprette et behandlingsråd, som skal vurdere, hvilke behandlinger og t CASE Mobilvideoer kan redde liv Vi sender lige en sms med et link, der åbner dit kamera på din telefon. Så kan vi se den tilskadekomne og fortælle dig, hvad du skal gøre, indtil ambulancen når frem. Sådan lyder beskeden af og til, når folk ringer 1-1-2 i Region Nordjylland, der ligesom andre region Regionerne samarbejder og lærer af hinanden Regionernes opgaver er i konstant udvikling. Det gælder i sundhedsvæsenet men også i relation til de mange opgaver inden for regional udvikling, klima og miljø. Udviklingen stiller krav til, at den nyeste viden anvendes og udbredes, så alle regioner kan d de snitflader, hvor samarbejdet om forebyggelse kan styrkes til gavn for folkesundheden i bred forstand. Regionerne har inviteret centrale parter som KL, PLO, Sundhedsstyrelsen og kommunernes Sund By Netværk til at deltage i beslutningsprocesserne og til at sidde med i laboratoriets styregruppe. Man Innovationsboard skal udbrede de gode løsninger I den forandringsproces, som sundhedsvæsenet befinder sig i, opstår hele tiden nye udfordringer, der sætter ressourcerne under pres. Derfor er det afgørende, at gode, nye løsninger bliver implementeret og udbredt, så de kommer hele sundhedsvæsenet til Værdiskabende og grønne indkøb til gavn for patienterne VIDSTE DU....? At Amgros varetager indkøbet af stort set al den medicin, de offentlige danske sygehuse bruger. Amgros køber medicin for ca. 8,7 mia. kr. om året og er ejet af de fem regioner. VIDSTE DU....? At regionerne, Danske Regioner, Dan 46-årige Rikke Arngod Nielsen er bipolar og lider af diabetes. Hun kan blive behandlet for begge dele på Steno Diabetes Center i Slagelse. Th. centerchef Christina Buchholt Renstrøm Fusionsklinikken psykiatri/diabetes Diabetes og psykiatrisk behandling under samme tag i Slagelse - Ét behandlingsst Fusionsklinikken er oprettet af Region Sjælland i samarbejde med Steno Diabetes Center. - Når psykiatri-patienter begynder at tage medicin, er det desværre ikke ualmindeligt, at de tager måske 40 kilo på og pludselig vejer 150 kilo, siger psykiater og centerchef Christina Buchholt Renstrøm. Når dere Borgernes regioner Siden regionerne blev skabt i 2007, har vigtige beslutninger om sundhedspolitik og regional udvikling været placeret hos direkte folkevalgte politikere 41 i hver region. Politikere, der har regionalt kendskab og dermed ved hvilke udfordringer, der sætter dagsordenen i netop deres Årets Borgerinddragende Initiativ 2019 gik til Nus. It dolorene nus aspide cus numet alis dolupta consequid moloruntiis et volore VIDSTE aut DU....? maximus, etur, te nus At regionerne også samarbejder med civilsamfundet om indsatsen for den enkelte borger. Det kan være organisationernes sociale ti VIDSTE DU....? At der i Medicinrådets fagudvalg indgår én til to patienter eller patientrepræsentanter. Deres opgave er at repræsentere patienternes perspektiv baseret på patienternes egne sygdomsforløb. På den måde får Medicinrådet langt større indsigt i, hvad det vil sige at leve med en given sygd Den Involverende Stuegang fra Region Hovedstaden modtog prisen for Årets Borgerinddragende Initiativ i 2019 Fokus på patientinddragelse og -støtte informere borgeren til i højere grad at søge dialog og inddrage borgeren. Nogle borgere har brug for mere støtte end andre, når de er syge. Og sygdoms CASE Fire ører hører bedre end to og to munde spørger om mere end én Sådan lyder det fra 70-årige Aase Gilling fra Kolding. Som formand for Patient- og Pårørenderådet på Kolding Sygehus har hun været med til at udbrede kendskabet til, at pårørende med digitalt samtykke kan få adgang til en patien Aase Gilling er formand for Patient- og Pårørenderådet på Kolding Sygehus Og jeg var forberedt og klar med spørgsmål, når vi mødte personalet på hospitalerne, siger hun. Aase husker, hvor lettet hun var, da hun ikke længere behøvede at jagte sygeplejerskerne hen ad gangene på sygehusene, for at få Regionerne i tal REGION NORDJYLL AND REGION MIDTJYLLAND Indbyggere: 1.326.340 Areal: 13.008 km2 Indbyggere pr. km2: 102 Kommuner: 19 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 42 Indbyggere: 589.936 Areal: 7.886 km2 Indbyggere pr. km2: 75 Kommuner: 11 Regionerne har opgaver inden for: Sundhed, behandling og forebyggelse Psykiatri Mobilitet og kollektiv trafik Det højt specialiserede socialområde Regional udvikling Klima, miljø og råstoffer Uddannelse REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 43 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 45 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 46 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 47 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 48 REGIONERNE I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 49 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 50 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 51 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 52 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 53 REGIONER I BEVÆGELSE 2020 / SIDE 54