Beklager, publikationen kan ikke vises.

MOVICOL ® Osmotisk virkende afføringsregulerende middel indeholdende macrogol 3350, natriumbikarbonat, natriumklorid og kaliumklorid. Indikation: Behandling af kronisk obstipation. Opløsning af indeklemt fæces (faecal impaction) defineret som refraktær forstoppelse med ophobning af fæces i rectum og/eller colon verificeret ved lægeundersøgelse af abdomen og rectum. Dosering: Kronisk obstipation: Voksne: 1 pulver opløses i 125 ml vand 1-3 gange dgl. Behandlingen bør normalt højst vare 2 uger, men kan gentages. Længerevarende behandling kan være nødvendig ved neurologiske sygdomme og ved behandling med obstiperende lægemidler. Svær obstipation: Voksne: 8 pulvere opløses i 1 liter vand i løbet af 6 timer. Behandlingen kan evt. gentages 2 gange med 1 døgns mellemrum. Administration: Før anvendelse skal hver poses indhold opløses i 125 ml vand. Ved behandling af faecal impaction kan 8 pulvere, enkeltdosisbeholdere opløses i 1 liter vand. Børn: Bør ikke anvendes til børn under 12 år, da erfaringen med behandling af børn er utilstrækkelig. Patienter med nedsat kardiovaskulær funktion: Ved behandling af faecal impaction bør dosis fordeles således, at der ikke gives mere end 2 pulvere, enkeltdosisbeholdere inden for en time. Patienter med nedsat nyrefunktion: Dosisjustering er ikke nødvendig. Kontraindikationer: Gastrointestinal obstruktion eller perforation. Akutte kirurgiske abdominale tilstande såsom akut appendicitis. Morbus Crohn og colitis ulcerosa i svær fase. Toksisk megacolon. Overfølsomhed over for de aktive stoffer eller over for ét eller flere af hjælpestofferne. Særlige advarsler og forsigtighedsregler vedrørende brugen: Bør ikke indtages dagligt over længere perioder, da langvarig brug kan føre til vanedannelse og svækkelse af tarmfunktionen. Årsagen til obstipationen bør undersøges, hvis der dagligt er behov for laksantia. Længerevarende anvendelse kan være nødvendig ved behandling af alvorlig kronisk eller refraktær obstipation f.eks. som følge af multipel sklerose eller Parkinsons sygdom, eller obstipation induceret af lægemidler især opioider eller antimuskarine midler. Interaktioner: Der er ikke rapporteret kliniske interaktioner med andre lægemidler. Macrogol 3350 øger opløseligheden af lipidopløselige lægemiddelstoffer. Der er derfor en teoretisk mulighed for, at sådanne lægemidler taget indtil 1 time før MOVICOL® kan blive mangelfuldt absorberet. Graviditet og amning: Graviditet: Der er ingen erfaring med anvendelse af macrogol 3350 under graviditet. Dyreforsøg har ikke vist teratogene virkninger. Da macrogol 3350 kun absorberes i ringe grad, kan administration til gravide kvinder overvejes efter vurdering af risici og fordele. Amning: Erfaring savnes. Da macrogol 3350 kun absorberes i ringe grad, må risikoen for bivirkninger hos det ammede barn anses for at være ringe. Bivirkninger: Almindelige bivirkninger: Oppustethed, kvalme, mavesmerter og mavekrampe, rumlen i maven, luft i tarmene, diaré, opkastning. I meget sjældne tilfælde: allergiske reaktioner. Udlevering: HF. Tilskud: Ikke tilskudsberettiget, men der kan søges om individuelt tilskud. Læs altid produktinformationen godt igennem før brug af medicinen. Husk altid at kontakte lægen eller apoteket i tvivlstilfælde. Forkortet udgave af det af Lægemiddelstyrelsen godkendte produktresumé, som kan rekvireres hos Norgine Danmark A/S. Vnr. 530162, 8 stk. pulver til oral opløsning, ikke fast pris. Vnr. 014852, 20 stk. pulver til oral opløsning, ikke fast pris. Vnr. 530188, 50 stk. pulver til oral opløsning, ikke fast pris. Vnr. 015461, 100 stk. pulver til oral opløsning, ikke fast pris. Yderligere information kan fås hos Norgine A/S, Tel 33170400 eller på www.movicol.dk Nr. 1 – januar 2008 – 21. årgang – www.ditlaegemagasin.dk til venteværelset P O P U L Æ R L Æ G E V I D E N S K A B F O R H E L E FA M I L I E N Søvnbesvær? Intet problem. LÆS INDE I BLADET Sådan undgår du insulinpuder Har du en gang imellem problemer med at sove, eller har du svært ved at fal ...hvem sagde av? NovoFine ® 32G Tip Superflow TM Gør et stik til et prik NovoFine ® 32G Tip Superflow TM er en af verdens tyndeste insulinnåle – med den største indre diameter og konisk indføringsspids 1 . NovoFine ® 32G Tip Superflow TM giver mindre smerte ved injektion 1 . NovoFine ® 32G Tip Supe Ansvarshavende: John Vabø, cand.polit. Redaktionen: Speciallæge, oftalmologi, Pieter Zibrandtsen Speciallæge i almen medicin og dyrlæge, Mogens Max-Christensen Speciallæge dr. med., Eivind Gudmand-Høyer Speciallæge i gynækologi og obstetrik, Tove Wisborg Klinikchef, overlæge dr. med., Jette Ingersle AF CAND. CUR., KLINISK SYGEPLEJESPECIALIST BIRTHA HANSEN, ÅRHUS SYGEHUS FOTO: JJ KOMMUNIKATION SÅDAN UNDGÅR DU INSULINPUDER Det er vigtig for diabetes-patienter at have den rigtige teknik for at undgå komplikationer med bl.a. svingende og uforudsigelige blodglukoseværdier hertil, f.eks. i form af l Birtha Hansen, tv., instruerer i brugen af et stikkeskema – her til låret. derbygger ovenstående, idet der ofte er problemer med lipohypertrofi på injektionsområder i større eller mindre grad. Mennesker med diabetes må hver dag vælge mellem forskellige handlemuligheder, og er selv ansvarlige for at GENER EL LE R E T N I NG S L I NI E R F O R I NJ E KTIO N AF I N SULIN T I L VO K S N E 1. Hænderne vaskes før forberedelserne til injektionen startes. 2. Pennen bruges kun til én og samme person. 3. Det checkes at det er den rigtige insulintype til det rigtige tidspunkt. Insulinet bør have stuetemp AF OVERLÆGE, HERBALIST KLAVS NICHOLSON TRISTHED OG MODLØSHED Vi kender det allesammen, at i vinterperioden og om foråret, kan der komme træthed, tristhed og modløshed som symptomer på, at man synes det hele er surt. Er det sygeligt ? Er man psykisk syg ? Ja, det kommer så an på, om man klare sig i Motion er ofte en særdeles god hjælper, når man har det psykisk skidt kød. De sløver din fordøjelse og tarmen generer søvnen og dit velbehag. Men findes der måske naturlige veje at gå – for at komme ud af sin modløshed ? Vi ved at Hyperikum, en urt velkendt igennem århundreder, kan hjælpe på lette MOVICOL ® Osmotisk virkende afføringsregulerende middel indeholdende macrogol 3350, natriumbikarbonat, natriumklorid og kaliumklorid. Indikation: Behandling af kronisk obstipation. Opløsning af indeklemt fæces (faecal impaction) defineret som refraktær forstoppelse med ophobning af fæces i rectum og AF SPECIALLÆGE DR.MED. EIVIND GUDMAND-HØYER, GASTROLAB HØRSHOLM HOVEDGADE 55 A 2970 HØRSHOLM FORSTOPPELSE/ OBSTIPATION En plage, der ødelægger tilværelsen for mange mennesker Kronisk forstoppelse er en belastende situation, der ofte bliver overset, undervurderet eventuelt latterliggjort og ofte uti FO RSTO PPEL SE Ved forstoppelse forstås helt basalt og banalt en forlænget og besværlig passage af tarmindholdet gennem tyktarmen resulterende i for faste og for små afføringsmængder. er afhængigt af passagetiden gennem tyktarmen. Tyktarmens motoriske funktioner er dels at ”ælte“ tarmindholdet, de lettere tilfælde. Herudover anbefales regelmæssige afføringsvaner (det er jo hvad det hele går ud på at få). Om end fornuftigt kan dette være vanskeligt at gennemføre for eksempelvis folk med skiftende arbejdstider, buschauffører, ekspeditricer og børn i leg. Denne ”basisbehandling” er indiceret hos www.ditlaegemagasin.dk GastroLab Udredning af mave-tarm besvær og fordøjelsesproblemer Cøliakiantistoffer i serum (Cøliakipakke) / Glutenintolerans • Enzymbestemmelse på en tyndtarmsbiopsi / Disakkaridaseog glucoamylase mangel samt cøliaki • Pankreas Elastase 1 i fæces / Pankreasfunktionsunders • 1 AF OVERLÆGE MICHAEL HEIDENHEIM, DERMATOLOGISK AFDELING ROSKILDE SYGEHUS, SOFIE RINGLING, CAND.MAG OG STINE KROMANN-LARSEN, STUD.MAG. TEKSTREDAKTØR PRESCRIBA BØRNEEKSEM Børneeksem er antagelig den hyppigste kroniske børnesygdom i Danmark. Sygdommen rammer hvert 5. barn i Danmark inden 4 års alderen. Spædbarn med typisk atopisk ansigt eksem hvor det fedtstof og vand, som binder hudcellerne sammen, svarer til mørtlen mellem murstenene. Ved atopisk eksem er der så at sige for lidt ”mørtel” til at holde hudcellerne sammen. Når huden er utæt fordamper fugten i huden for hurtigt og overhuden bliver Voksen med typisk rødt, tært eksem lokaliseret til hals og bryst pen, halsen og hænderne. Eksemet kan ligeledes sætte sig som mørke plamager (atopiske stigmata) omkring øjnene, hvilket kan få personen til at se træt ud. I meget svære tilfælde kan eksemet brede sig til hele kroppen. Hos voksne viser fugtighedscreme flere gange dagligt hele året rundt også i de perioder, hvor eksemet ikke er i udbrud. Fugtighedscremen tilfører huden den fugtighed og fedt, som den ikke selv er i stand til at producere. Fedtet lægger sig i et lag på hudens overflade og virker som en forstærkning eller genopbygning Atopisk håndeksem hos barn • Fedtcremer – bruges til tør eksem • Salver fedtsalver – bruges til ekstremt tør eller skællende eksem Hormoncremen må højst bruges to gange dagligt. Der opnås ikke større virkning ved at smøre flere gange. Når det er tid at stoppe behandlingen, er det vigtigt at trappe Bøjefure eksem ved albue hos barn Bøjefureeksem på halsen hos teenager Nyere præparater Pimecrolimus (Elidel) og Tacrolimus (Protopic) er hormon-frie og anvendes til behandling af atopisk eksem ved at påvirke/hæmme immunforsvaret. Pimercolimus bruges til behandling af svag til moderat atopisk ekse Hvad gør de røde bade? • Udtørrer huden – så brug godt med fugtighedscreme bagefter. • Dræber bakterier og betændelse på huden. • Efterlader en brun farve, som kan være svær at vaske af. Farven kan misfarve tøjet og smitte af på fx badekar og håndvask. FOREBYGGELSE Der er en række faktorer, som kan isk klin et test Jeg har aktiveret min huds naturlige forsvar Eucerins hudplejeserie til følsom hud styrker din huds naturlige forsvar. Den unikke formel giver huden den rette pH-værdi, optimal fugtighed og aktiverer hudens egne enzymer – klinisk testet*. Læs mere på www.Eucerin.dk. * Schepky, A.G. HVORFOR ER DET VIGTIGT, AT ALLE DIABETESPATIENTER HJEMMEMÅLER BLODGLUKOSE? AF PROFESSOR, OVERLÆGE, DR.MED. STEN MADSBAD ENDOKRINOLOGISK AFDELING HVIDOVRE HOSPITAL Det overordnede koncept i dag i behandlingen af diabetes mellitus bygger på, at patienten selv har stor indsigt i sin sygdom, herunder i FIG UR 2. SYM PTOMER PÅ HYPO G LYK Æ M I (lavt bodsukker) Sved Rysten Svimmelhed Irritation Træthed Hovedpine lykæmi mistænkes, da også om natten mellem klokken 03-04. For langt de fleste insulinbehandlede patienter kræver det daglige målinger af blodglukose for at opnå en god kontrol af blodgluk også medføre, at du har vanskelig ved at føle lave blodglukoser dagen efter. Årsagen hertil er, at de lave blodglukoser om natten har medført, at hjernens glukosestofskiftet er ændret således, at et nyt tilfælde af hypoglykæmi de efterfølgende timer ikke udløser symptomer som beskrevet i figur 2. Fi 2) er det afgørende at få målt et blodglukose med henblik på at verificere, at blodglukose virkeligt er lavt. Mange har symptomer på hypoglykæmi uden at blodglukose er lavt. Det kan f.eks. skyldes ”stress”. Når det lave blodglukose er verificeres, indtages ekstra kulhydrater i form af juice, mælk, e ORIENTERING SKRIDTTÆLLERBOGEN Ny bog af Bente Klarlund Pedersen HUSKER DU 10.000 SKRIDT OM DAGEN? Fysisk aktivitet forebygger en lang række sygdomme. Det kan ikke diskuteres. Det store spørgsmål er, hvad der skal til, for at den enkelte får tilstrækkelig motion. Her kan skridttælleren hjælpe. Skrid S TI RA G FreeStyle blodsukkermålere Enkle og pålidelige Til en travl hverdag Lille nem at have med alle steder. NY Til en roligere hverdag Store tydelige tal nem at aflæse. Abbott er sponsor af sommerfuglene i Zoologisk Haves Tropehus. Bestil en GRATIS FreeStyle blodsukkermåler Har du diabetes AF STOMISYGEPLEJERSKERNE ANNETTE MADUM, STORSTRØMMENS SYGEHUS NÆSTVED, KIRSTEN SKOV, STORSTRØMMENS SYGEHUS NYKØBING F, OG JANNIE MORTENSEN, K.A.S. GENTOFTE BROK VED STOMIEN Brok ved stomien, eller som det kaldes i fagsprog, parastomalhernier, er en frembuling af huden omkring stomien. Det skønnes, 1 Stomiåbning hud muskel tyndtarm fedtvæv stomitarm 2 Stomiåbning at gendanne sig. Operation kan bestå i enten at flytte stomien eller lægge et net ind ved muskulaturen som forstærkning. Ved større gener såsom lækage, irrigationsproblemer, smerter, indeklemning eller større kosmetiske gener, vil vidste du, at... En mellem størrelse popcorn, 135 g indeholder flere kalorier end en portion mini-frikadeller med pastasalat, som vist på tallerkenen. For at forbrænde 2700 kJ = 645 kcal skal du spille fodbold i ca. 1 og 30 minutter. 2610 kJ = 620 kcal 2700 kJ = 645 kcal 100 g chips indeholder fler MINIFRIKADELLER Beregnet til: 4 personer Det skal du bruge 500 g hakket svinekød, ca. 10% fedt 1 lille løg 1 1 ⁄ 2 tsk salt 1 æg 1 knsp peber 1 1 ⁄ 2 dl havregryn eller 1 dl hvedemel 2 dl mælk 25 g smør eller margarine Varm pastasalat 250 g broccoli 3 gulerødder 200 g pasta fx skruer eller bogstaver Di t l æ g e m agsin nr. 1/2008 Ti ll æ g ti l Lægem agasinet 1/2008 Udgiver: SCANPUBLISHER. Forlaget John Vabø A/S Emiliekildevej 35, 2930 Klampenborg, www.scanpublisher.dk Corsinel kompressionstrusse til dig, der har brok mange har brug for ekstra støtte ... Generne ved et brok varierer fra at o