Beklager, publikationen kan ikke vises.

AF CHEFLÆGE CLAUS TOFTGAARD, REGION SYDDANMARK DEN STØRSTE FORANDRING I VOR TID ! meget aktuelle og relevante for de tilstedeværende. Samtidig var de med en forskellig vinkel på opgaven, så området blev dækket meget bredt og fra forskellige synsvinkler. Kravene til de fysiske rammer og det nødvendige tekniske udstyr til akutmodtagelserne og kommunikationen med det præhospitale system og det øvrige sygehus blev fremhævet af de fleste af indlægsholderne. Der planlægges i øjeblikket mange nybyggerier og nyindretninger af eksisterende sygehuse, og der blev vist eksempler på de tanker, man gør sig. Der blev også vist eksempler på IT systemer til understøttelse af kommunikation og planlægning, der dels er i funktion i nogle regioner og dels i test i andre regioner. Udviklingen går i øjeblikket meget hurtigt, og også her kan man lære af hinanden. Som inspiration til arbejdet i DK var inviteret indlæg fra Karolinska Sjukhuset i Stockholm og St. Olav hospital i Trondhjem, som begge har arbejdet med den samme problematik i flere år. Denne erfaringsudveksling var meget relevant og nyttig, og der var generel enighed om, at der i fremtiden må være opgaver der kan løses i fællesskab af regionerne, så den dybe tallerken ikke nødvendigvis skal opfindes gang på gang. Det kan dreje sig om triage systemer og uddannelse som de mest nærliggende, men også kliniske retningslinjer, kliniske databaser og forskningssamarbejder var i spil som samarbejdsemner. Formanden for Den Almindelige Danske Lægeforening og næstformanden i Dansk Sygeplejeråd havde begge et indlæg om rollen for de respektive fagpersoner i de fælles akutmodtagelser, og de var i virkeligheden meget enige om rollefordelingen og uddannelsesbehovet. Formanden for Danske Regioner, Bent Hansen, rundede konferencen af og glædede sig meget over den entusiasme og det engagement, der blev lagt for dagen, og lagde meget vægt på, at den overordnede målsætning for hele den store organisationsændring er at forbedre kvaliteten og servicen for patienterne, og at dette må følges op af de nødvendige investeringer i bygninger og udstyr. Som delagtig i planlægningen af konferencen og ordstyrer undervejs, var det meget tilfredsstillende for mig, at kvaliteten af indlæggene og relevansen for deltagerne var så høj. Det er da også min opfattelse, at konferencen kan være afsæt for Danske Regioner til at fortsætte arbejdet med erfaringsudveksling inden for området i en struktureret form. Udsagnet om, at vi lige nu oplever den største forandring af sygehusvæsenet i vor tid var et gennemgående udsagn på den konference om de fælles akutmodtagelser, Danske Regioner stod bag den 25. og 26. marts i Odense. Dette blev også bekræftet af professor i organisation og offentlig ledelse, Kurt Klaudi Klausen fra Syddansk Universitet, der havde sat sig ind i den nuværende organisering af akutfunktionerne og i sit indlæg understregede en række forhold, man skal være opmærksom på i den forestående store organisationsændring, der allerede er i gang og vil fortsætte de kommende år. Konferencen var i øvrigt fuldt besat med mere end 220 deltagere og andre på venteliste. Emnet er også meget væsentligt og interesserer både politikere, embedsmænd og læger og sygeplejersker, der arbejder i eller skal arbejde sammen med de nye akutmodtagelser, hvilket deltagerkredsen bar præg af med både regionspolitikere, regionssundhedsdirektører, sygehusdirektører, planlæggere og læger og sygeplejersker fra sygehusene på deltagerlisten. På konferencen var der indlæg fra alle 5 regioner, der beskrev dels hvor langt man allerede var i planlægning og udformning af de nye akutmodtagelser, og dels hvilke tanker man gør sig om både indretning, bemanding og organisering. Indlægsholderne fra de 5 regioner var alle læger og sygeplejersker, der arbejder i akutmodtagelsen på de involverede sygehuse eller er udpeget til at skulle lede og organisere de fremtidige modtagelser, og det gjorde indlæggene MTI 2 19 www.medicinskteknologi. Nr. 2 april 2009 6. årgang ISSN Nr. 1901-4465 M AG A S I N F O R : D A N S K M E D I COT E K N I S K S E L S K A B – DMTS D A N S K S E L S K A B F O R M E D I C I N S K I N F O R M AT I K – D S M I DANSK SELSKAB FOR KLINISK TELEMEDICIN – DSKT LÆS INDE I BLADET Den nye stan Redaktionen Medicinsk Teknologi Informatik Ansvarshavende John Vabø, cand. polit. e-mail: jv@scanpublisher.dk Redaktør Ole Dan Jensen e-mail: odj@scanpublisher.dk Ansvarshavende fagredaktør DMTS Calle Thøgersen, Medicoteknisk chef Region Syddanmark medicoteknik e-mail: calle@ctmail.dk Ansvarshavend LEDER AF JOHN GADE, JUDEX A/S OG JANE CLEMENSEN, MEDCOM FORÅRSTID ER MØDETID ”Nu vågner hver skabning på marken, nu letter hver gråspurv og stær, nu åbner hver blomst for farvernes spil, nu grønnes de grålige træer” Sådan skildrer digteren Jens Rosendal det begyndende forår. Vi er vågne, og vi har Born with brains and beauty Ultralyd i nyt design. Flex Focus er din nye partner til fleksibel ultralyd diagnostik. Transportabel på hjul, bærbar eller vægmonteret tilpasset dine ønsker og behov. Flex Focus er modulopbygget og indeholder den nye IQPACTM teknologi bestående af ACI (Angular Compound I DSKT – ÅRSMØDEREPORTAGE AF LONE HØIBERG OG JANE CLEMENSEN, MEDCOM EVIDENSSTYRET TELEMEDICINSK BEHANDLING Dansk selskab for klinisk Telemedicin (DSKT) har fokus på store kroniske områder – årsmødet stiller skarpt på Diabetes. Gennem telemedicinske ’briller’, vil sygdommen blive perspektiveret fra pa SUNDHEDSØKONOMISKE BETRAGTNINGER Livskvalitet og økonomi, v/ Kjeld Møller Petersen, Professor ved Syddansk Universitet Kjeld Møller Petersen startede dagen med en spændende præsentation om sundhedsøkonomiske betragtninger, hvor specielt to problematikker blev fremhævet. • Økonomiske incitamenter – I DSKT – ÅRSMØDEREPORTAGE EVIDENSEN – hvad siger litteraturen ? v/ Simon Bo Larsen, ph.d, projektkoordinator, Alexandra Instituttet A/S En litteraturmæssig status for evidensen for telemedicin til diabetesbehandling, hvor 50 timer er sponsoreret fra MedCom til litteraturstudie, opgaven blev derfor ”E GRAVIDE DIABETIKERE eDagbog pilottestet hos 3 gravide diabetikere i 30 dage, v/ Thomas Riisgaard, ph.d, post doc v. Datalogisk Institut og Stinne Aaløkke Ballegaard, Antropolog, ph.d stud v. Informationsvidenskab. Center for Pervasive Healthcare, Århus Universitet Projektet, SundtHjem, er sket i sam DSKT – ÅRSMØDEREPORTAGE weekender for at indsamle rutiner, der er krav om mange målinger og tilpasning af insulin. Det er ofte ikke-medicinske omstændigheder, som gør at kronikerne i eget hjem ikke formår at leve op til kravene om egenomsorg. Kvinderne er godt klar over risici for fosteret, hvis de TELEMEDICINSK AMBULATORIUM Telemedicinsk behandling til diabetes patienter på Ærø – lægen bliver i Svendborg, v/Overlæge Jørgen Hangaard, OUH, Svendborg sygehus, Medicinsk afdeling Ærøskøbing – Svendborg, færgetid tre timer hver vej. Der er 7000 indbyggere, hvoraf 200 patienter har diabetes. DET FO DSKT – ÅRSMØDEREPORTAGE HJEMMEBEHANDLING AF PATIENTER MED DIABETISKE FODSÅR Kan ambulant behandling flyttes ud i hjemmene? v/ Jane Clemensen, ph.d, MedCom, næstformand i DSKT • faldende amputationsrate • færre transportudgifter • hurtigere diagnostik • færre besøg/indlæggelser • mindre administrati NORSKE ERFARINGER MED TELEMEDICIN PÅ DIABETESOMRÅDET v/ Geir Østengen, Project manager, Nasjonal Senter for Telemedisin, Tromsø Brugeren kan sætte egne mål. Der kan registreres mad, fysisk aktivitet, blodsukker. Værktøjet vil give tilbagemeldinger på, om brugeren når sine mål. Patienten har en senso DSKT – ÅRSMØDEREPORTAGE WORKSHOPS BROWN-PAPER: TEMA; EVIDENS OG FORSKNING v/ læge, ph.d studerende Martin Vesterby Martin Vesterby stod for en spændende og produktiv workshop i eftermiddagens program. Brown Paper, kaldte han den. Brown paper er en deltageraktiv proces, der tager udgangspunkt i konk Duelco IP Patientkaldesystem IPiN er et IP baseret patientkaldesystem. IPiN er intet mindre end en revolution. IPiN kan tilbyde følgende: TNT 12000 X-Ray Test Device • Fuldt ud IP baseret system • Hurtigere datagennemløb • Simpel installation • Lave installationsomkostning • Modulopbygget tilbehør AKUT MEDICIN OG PRÆHOSPITALE INDSATSER AF KOMMUNIKATIONSRÅDGIVER ANNE PIHL RASMUSSEN, SINE-SEKRETARIATET FLERE VIL OVERLEVE FREMTIDENS ULYKKER Beredskaberne indfører i disse år et nyt radiosystem, som skal sikre, at alle kan tale sammen – også på tværs af beredskaber. Det vil betyde flere overleve Over SINE-radioen kan behandlerne på skadestedet tale med baglandet, om, hvilke hospitaler der bedst kan behandle den enkelte sårede. Foto: SINE-sekretariatet sårede skal visiteres til for at få den bedste behandling. Og hvis man skal regne i liv, så vil den bedre behandling gennem hele forløbet og AKUT MEDICIN OG PRÆHOSPITALE INDSATSER En indsatsleder har bundet en rød tråd om en SINE-radio for at huske, hvilken radio der er til samtaler på lederniveau, og hvilken radio der er til folkene. Foto: SINE-sekretariatet AF KOMMUNIKATIONSRÅDGIVER ANNE PIHL RASMUSSEN, SINE-SEKRETARIATET EN KOORDIN AF CHEFLÆGE CLAUS TOFTGAARD, REGION SYDDANMARK DEN STØRSTE FORANDRING I VOR TID ! meget aktuelle og relevante for de tilstedeværende. Samtidig var de med en forskellig vinkel på opgaven, så området blev dækket meget bredt og fra forskellige synsvinkler. Kravene til de fysiske rammer og det nødvendi AKUT MEDICIN OG PRÆHOSPITALE INDSATSER AF LEDENDE OVERLÆGE HANNE JØRSBOE OG LEDENDE OVERSYGEPLEJERSKE TOM HANSEN FAGLIGHED I DET AKUTTE PATIENTFORLØB kliniske praksis og stimulere til søgning efter viden. På Nykøbing Sygehus har vi brugt det akutte patientforløb som rygraden i udviklingen af akut arbejdere er at lære at følge den røde tråd og at den enkelte ikke nødvendigvis behøver, at forholde sig til alle enkeltheder i planen, men i stedet for skal følge op på den. de forandringer, vi har som mål. Eksempelvis i forhold til den faglige udvikling – hvornår er man som medarbejder indenfor e AKUT MEDICIN OG PRÆHOSPITALE INDSATSER AF LEDENDE OVERLÆGE OVE GAARDBOE FAME – FÆLLES AKUT MODTAGEENHED REGIONSHOSPITALET HORSENS, BRÆDSTRUP OG ODDER, FORSKNINGSCHEF THOMAS RIISGAARD HANSEN, PH.D. CETREA A/S OG INNOVATIONSKONSULENT OG PROJEKTLEDER BIRGITTE BIGOM NIELSEN AFDELINGEN FOR KVALITET OG S Figur 1. Et udpluk fra den brugerdrevne udviklingsproces ring nogle gange er påtvunget på grund af manglende ressourcer i forhold til antallet af patienter. Patientinformation – Ventetid og usikkerhed er ofte meget frustrerende for patienterne. Så bedre information til ventende og indlagte patiente Figur 2. Øverst ses den koordinerende tavle. Billedet i midten viser hvordan tavlen bliver visket ren og endelig viser nederste billede systemet som i dag bruges til alt koordinering i akutmodtagelsen. systemet, efterhånden som brugen af systemet afdækkede nye behov. SYSTEMET I DAGLIG DRIFT Ledels AKUT MEDICIN OG PRÆHOSPITALE INDSATSER AF NINNA JØRGENSEN AKUTMODTAGELSER HAR HÅRDT BRUG FOR NY TEKNOLOGI gennemføre stadig flere behandlinger, og det presser dagligt ambulancefolk, sygeplejersker og læger til at yde deres bedste i de ofte meget hektiske situationer. Men medarbejderne hæmmes af fo kontormaskineløsning, som kræver, at personalet skal sidde ved computeren hele tiden. Det giver håb og drømme blandt sundhedspersonalet at få løsninger i hverdagen, som understøtter deres faglige rutiner, siger Steen Friberg, cheflæge på Horsens Sygehus. I øjeblikket anvendes akutmodtagelsesløsninge AKUT MEDICIN OG PRÆHOSPITALE INDSATSER IT-LØSNINGER DER REDDER LIV AF JOURNALIST THOMAS JAKOBSEN God og rettidig kommunikation er livsvigtigt i en enhver redningsaktion. Det er med til at skabe overblik og undgå misforståelser. Det norske beredskab anvender it-udstyr og avancerede løsninger, der d Den præhospitale informationskæde Opgaveformidling Flådestyring Geografisk informationssystem Opgavehåndtering Status og informationsformidling Kontinuerlig patientovervågning Elektronisk ambulancejournal Altid opdateret patientog behandlingsinformation fra ambulancen Telefon 70 20 75 00 www.l DANSK MEDICOTEKNISK SELSKAB – DMTS The Danish Society for Biomedical Engineering Affiliate to: International Federation for Medical and Biological Engineering (IFMBE) and European Alliance for Medical and Biological Engineering Science (EAMBES) GENERALFORSAMLINGSREFER Referat af generalforsamling sponserer vi dog ikke; men vi er repræsenteret dernede og deltager i IFMBE sekretærmødet. Endeligt er der jo vores vigtige Landsmøde i Brædstrup i september, 22-24/9. I år inddrager vi også en del af tirsdagen, så der i alt er program over tre dage. Mødet starter således tirsdag eftermiddag og tirsd Dirigenten takkede for god ro og orden ved generalforsamlingen og gav ordet til formanden. Kim Dremstrup takkede dirigenten for god ledelse af generalforsamlingen og medlemmerne for fremmødet. Referent: Per Overgaard Rasmussen Rolf Ulrik, dirigent Kim Dremstrup, formand Benedikte Kruuse Lindvig, næs NYE ANSIGTER I DMTS BESTYRELSEN Fran k N e id h a rd t – bes t yre ls e s me dl e m Frank Neidhart, dimitterede i 1991 fra Århus Teknikum og har været ansat som hospitalsfysiker på Vejle Sygehus – onkologisk afd. frem til 1995. Herefter ansat i Århus Amts medico-tekniske afdeling hvor han varetog de Konference om velfærdsog sundhedsteknologi Europah allen Aalborg 11. juni 2 009 BioMed Co p r is e n 2 m 009 UDSTIL LING Fremtidens sundhed: mirakler eller hårdt arbejde? Invitation til personer med professionel interesse i sundhedsområdet 9.00 Program Registrering fra kl. 8.00 Velkomst og motiv w w w .m ed ic in sk te kn ol og i.d k Nr . 5 ok tob er 20 08 Tag helikoptere n L æ s M e d ic in s k Te k n o lo g i In fo r m a t ik d ir e k t e p å n e t t e t S E DU ktronik tek at ik hele magasinet LÆ en IN D E I B LA D ET NU HAR le MULIGHED FOR n læse i er me udgave på LivePaper d lyst t INFORMATIK – DSMI ÅRSMØDE OM BUSINESS CASE OG ENERGIEN I KLINIKEN – ET ÅRSMØDE STARTER OP AF OVERLÆGE ALLAN KOFOED ENEVOLDSEN MEDICINSK AFDELING, REGIONSHOSPITALET HORSENS Kliniske data er stærke ledelsesinstrumenter; Business casen det samme som argument for projekters støtteværdighed; Og husk så inddrage input fra patienter i design af reorganisering. Blandt andet fordi sådanne input vil have klinikernes bevågenhed. Også det at holde fast i kvalitetscirklen, herunder at sikre at den faktisk kører rundt – og rundt og rundt. Det sidste gør den efter Martin Gregersens opfattelse ikke i dag i t INFORMATIK – DSMI ÅRSMØDE SYNLIGGØRELSE AF GEVINSTPOTENTIALET VED IMPLEMENTERING AF IT AF SENIORKONSULENT VICKY LA COUR, DEVOTEAM CONSULTING A/S OG KONSULENT KL CHARLOTTE HENIUS MEYER, Resumé. I et projekt omkring udbredelse af digital kommunikation mellem hjemmeplejen i kommunen og de praktiseren Vicky La Cour korrespondancemeddelels bliver følgende egenskaber indført: • Asynkron skriftlig kommunikation i stedet for synkron mundtlig kommunikation • Digital registrering fra system til system • Al kommunikation via fagsystemer (direkte mellem EOJ-systemer og lægernes praksissystemer). I vejle INFORMATIK – DSMI ÅRSMØDE for at kontakte lægen om formiddagen i dennes telefontid. Det blev derfor valgt at foretage en yderligere dataindsamling hos kommuner, som endnu ikke anvender korrespondancemeddelels Dataindsamlingen skete ved selvregistrering, hvor personalet i hjemmeplejen registrerede an lemstore kommuner indsamlede i 5 sammenhængende hverdage i løbet af to uger antal opkald til den praktiserende læge. Der blev registreret i alt 115 beskeder, som skulle kommunikeres til den praktiserende læge (tabel 1). En vurdering af muligheden for at erstatte opkaldene med skriftlige meddelelser INFORMATIK – DSMI ÅRSMØDE KONKRETE ERFARINGER MED FORMATIV EFFEKTEVALUERING AF PHD STUDERENDE MAREN SANDER GRANLIEN, ROSKILDE UNIVERSITET For fem år siden implementerede man i Region Sjælland et medicin-modul bl.a. i håbet om at kunne indføre enstrenget medicinering. Medicin modulet blev udviklet spurgte effekter kunne opnås. Grundet fokus på hele medicineringsprocessen var løsningsforslagene heller ikke fokuseret omkring IT løsninger, men der var løsninger som intet havde med IT at gøre, fx huske at spørge patienterne om deres navn inden medicinen blev udleveret, og nogle der kun drejede si INFORMATIK – DSMI ÅRSMØDE AF KITTA LAWTON OG SVEN KOLDBY, SPECIALKONSULENTER, KONCERN IT, IMPLEMENTERINGSENHEDEN, HOVEDSTADSREGIONEN EFFEKTVURDERINGSKONCEPT I REGION HOVEDSTADENS KONCERN IT Med udgangspunkt i GEP-HI retningslinjerne for god evalueringspraksis indenfor sundheds-IT, har vi i Region Kitta Lawton Sven Koldby ovenstående er til rapportering af effekter, er procesevalueringsrappor til opsamling på implementeringsprocessen. • Tjekliste, hovedsagelig til brug for eksterne konsulenter på effektvurderingsopgaverne. Med konceptet sikrer vi os, at overvejelserne om effektvurdering er INFORMATIK – DSMI REFERANTER: BIRTE ELGAARD ANDERSEN, ALLAN KOFOED-ENEVOLDSEN OG PIA ELBERG, DSMI REFERAT FRA DSMI ORDINÆR GENERALFORSAMLING DAGSORDEN 1. Valg af dirigent 2. Beretning fra bestyrelsen • Beretning fra EFMI • Beretning fra IMIA 3. Forelæggelse af det reviderede regnskab 4. Indkomne fo Allan fremlagde herefter budgettet for 2009 og gjorde opmærksom på, at det er korrekt (se behandlingen af regnskabet) at DSMI ikke har egenkapital nok til at kunne dække et evt. underskud forbundet med værtskab af MEDINFO. Der blev af samme grund i forbindelse med ansøgningen om MEDINFO 2010 værtska DANMARK Always A Step Ahead From The Rest KARL STORZ GmbH Co. KG, Mittelstraße 8, D-78532 Tuttlingen/Germany, Phone: +49 (0)7461 708-0, Fax: +49 (0)7461 708-105, E-Mail: info@karlstorz.de KARL STORZ Endoscopy America, Inc, 600 Corporate Pointe, Culver City, CA 90230-76 00, USA, Phone: +1 310 338-