3. Et trygt og udviklende arbejdsmiljø MENTAL SUNDHED PSYKIATRI/ 12 For både yngre læger og for sygeplejersker spiller det faglige miljø og de faglige udviklingsmuligheder en væsentlig rolle i forhold til at søge ind i og forblive i psykiatrien. Tydelige karriereveje, alsidige muligheder for ansættelse, kompetenceudvikling og et lærende arbejdsmiljø med fokus på kvalitetsudvikling og på at omsætte forskning til klinisk praksis er med til at gøre psykiatrien til en interessant og udviklende arbejdsplads. Der ligger en væsentlig og strategisk ledelsesopgave i løbende at vurdere medarbejdernes kompetencer i forhold til de opgaver, de skal løse, og på den baggrund understøtte den enkelte medarbejders faglige udvikling. Men også i at sikre et godt arbejdsmiljø gennem fokus på forebyggelse af tvang, konflikthåndtering og tryghed for hele personalegruppen. Kompetenceudvikling finder ikke kun sted på kurser og ved formaliseret efter- og videreuddannelse. Også i hverdagen skal den kliniske praksis bidrage til udvikling af medarbejderne gennem bl.a. vejledning, jobrotation, sidemandsoplæring, projektdeltagelse, studiebesøg og udvekslingsophold på andre afdelinger. Regionerne vil arbejde for, at psykiatrien opleves som en tryg og sikker arbejdsplads, og en arbejdsplads, hvor medarbejderne har gode muligheder for at udvikle deres faglighed gennem hele deres arbejdsliv. Regionerne har på tværs af specialer gode erfaringer med at tiltrække personale gennem delestillinger på tværs af forskning og klinik, på tværs af behandlingstilbud i flere sektorer og rotationsstillinger, hvor de ansatte får mulighed for at lære af og lære fra sig på tværs af behandlingstilbud og i forskellige funktioner. Delestillinger på tværs af behandlingstilbud og sektorer giver samtidig personalet en unik indsigt i flere dele af patientforløbet og er dermed også med til at styrke indsatsen til patienter i psykiatrien i både regioner og kommuner. Regionerne vil i de kommende år etablere flere delestillinger for medarbejdere i psykiatrien. Det kan være stillinger til læger og professionsbachelorer, som giver mulighed for både at forske og arbejde i klinikken eller for at arbejde f.eks. tværsektorielt. Regionerne vil styrke forskningsindsatsen i psykiatrien. Regionerne vil prioritere, at flere medarbejdere får mulighed for at forske, bl.a. ved at afsætte nye ressourcer og ved at oprette delestillinger, der kombinerer arbejdet i klinik med forskning. Danske Regioner vil desuden arbejde for, at der afsættes statslige midler til en styrket forskningsindsats i psykiatrien, der afspejler den sygdomsbyrde, som psykisk sygdom udgør. For mange handler det attraktive arbejdsliv også om, hvordan arbejde og privatliv hænger sammen og om mulighederne for at kunne planlægge og sikre trygge forhold ikke bare for sig selv men også for en eventuel samlever. For at sikre bedre rekruttering i de dele af landet, hvor det i dag er svært at rekruttere psykiatere, tilbyder flere regioner i dag sammenhængende uddannelsesforløb for læger i psykiatrien. Det sker ved at kombinere introduktionsstilling og hoveduddannelsesstilling i et samlet ansættelsesforløb. Her bliver lægen sikret en hoveduddannelsesstilling efter gennemført introduktionsuddannelse, som gør lægen i stand til at planlægge længere ud i fremtiden. Disse stillinger er blandt andet udbudt i Region Midtjylland og i Region Nordjylland. Initiativet skaber et uddannelsesforløb præget af tryghed og perspektiv og kan dermed bidrage til at tiltrække uddannelseslæger til de dele af landet, hvor der er lægemangel i psykiatrien. De steder, hvor det er særligt svært at rekruttere danske speciallæger, er regionerne nogle gange afhængige af at kunne supplere med udenlandske psykiatere, så patienterne kan få den behandling, de har behov for. Det kræver en aktiv og målrettet indsat fra regionerne for så vidt angår sproglig, samfundsmæssig og kulturel oplæring. Flere steder i landet er der etableret mentorordninger, følordninger og ekstra supervision på lægens patientsamtaler i forhold til sprog, kultur og relationelle færdigheder. Vi forventer et godt samspil med staten, herunder Styrelsen for Patientsikkerhed, om at sikre kvaliteten og kompetencerne hos læger, der kommer her til landet. STÆRKE KOMPETENCER OG ATTRAKTIVE ARBEJDSPLADSER I FREMTIDENS PSYKIATRI Mental Sundhed Psykiatri Danske Regioner 2019 Layout: Berit Winsnes/BW grafisk design ISBN tryk: 978-87-7723-978-6 ISBN elektronisk: 978-87-7723-979-3 Alt for mange børn, unge og voksne kæmper hver dag med en psykisk lidelse. Sammen med personalet gør regionerne en stor indsats for, at alle får den bedst mulige behandling så tidligt som muligt. Psykiatrien har udviklet sig de seneste ti år, men der er stadig store udfordringer. Derfor har vi også MENTAL SUNDHED PSYKIATRI/ 4 ! I 2017 var hver fjerde uddannel- sesstilling i børne- og ungdomspsykiatrien ubesat. I voksenpsykiatrien var det næsten hver tredje. ! Depression er en af de hurtigst voksende folkesygdomme i Danmark. Omkring 500.000 danskere bliver ramt af en svær depression i løbe Personalegrupper ansat i psykiatrien 2012-2017, indeks 2012=100 MENTAL SUNDHED PSYKIATRI / 5 140 130 120 110 100 90 80 2012 2013 2014 2015 Fys-Ergo Læger Psykologer Pædagoger Socialrådgivere SoSu 2016 2017 Sygeplejerske Kilde: Regionale indberetninger til nøgletal 2012-2017 Godt arb Det vil vi arbejde for: MENTAL SUNDHED PSYKIATRI/ 6 1. Et bredt kompetenceløft gennem nye specialuddannelser Social- og sundhedsassistenter og fysio- og ergoterapeuter skal spille en større rolle i indsatsen for mennesker med psykisk sygdom. De skal løfte flere opgaver på et højere fagligt niveau og støtte til at tage ansvar for behandlingsforløbet sammen med personalet. Regionerne vil invitere de faglige organisationer til en drøftelse af, hvordan vi i fællesskab kan styrke og udvikle psykiatrien med højere kvalitet og et trygt og udviklende arbejdsmiljø. psykolog ergoterapeut socialrådgiv MENTAL SUNDHED PSYKIATRI/ 8 Psykiatrien giver mig mulighed for at udvikle mig som fysioterapeut. Jeg føler, at jeg er med til at gøre en forskel for folk, som har det svært og er i dyb krise. Det handler aldrig udelukkende om at behandle for specifikke fysiske symptomer, men det indgår som en del Udover sygeplejersker er der mange andre faggrupper som social- og sundhedsassistenterne og fysio- og ergoterapeuterne, der er store og vigtige medarbejdergrupper i psykiatrien. Det er medarbejdere, som arbejder tæt på patienterne, og som varetager en vigtig del af den daglige pleje og behandling. D MENTAL SUNDHED PSYKIATRI/ 10 ni e m m velkoKIATRIEN PSY 2. En god start og fokus på fastholdelse Psykiatrien er en stor uddannelsesinstitution og leverer hvert år praktik og kliniske uddannelsesforløb til bl.a. medicinstuderende, uddannelseslæger, sygepleje-, psykologi-, ergo- og fysioterapeutstu Der findes i regi af Sundhedsstyrelsen en inspektorordning, der har til formål at sikre kvalitet og udvikling af lægers videreuddannelse. Rapporterne fra de inspektorkorps, der besøger uddannelsesafdelingerne kan fungere som vidensgrundlag for modelforløb og erfaringsdeling. Vi skal også være bedre 3. Et trygt og udviklende arbejdsmiljø MENTAL SUNDHED PSYKIATRI/ 12 For både yngre læger og for sygeplejersker spiller det faglige miljø og de faglige udviklingsmuligheder en væsentlig rolle i forhold til at søge ind i og forblive i psykiatrien. Tydelige karriereveje, alsidige muligheder for ansæt 4. Bedre ledelse og udadtil for patienter og pårørende ved at være tilgængelige og opsøgende. Herudover anbefaler kommissionen, at man styrker ledelsen på driftsniveau, samtidig med at den samlede ledelseskæde skal fokusere mere på den daglige drift. Ledelseskommissionen anbefaler, at offentlige le MENTAL SUNDHED PSYKIATRI/ 14 dag møder psykiatrien, er det ofte på psykiatriske sengeafdelinger, hvor de allermest syge patienter behandles. Det er ikke nødvendigvis den bedste måde at blive introduceret til et nyt speciale på som ung studerende. Samtidig er sengepsykiatrien, kun ét ud af mange beh samarbejde om, hvordan medicinstuderende bedst møder psykiatrien Regionerne vil arbejde for, at de medicinstuderende under deres uddannelse får et alsidigt kendskab til psykiatrien og de faglige udviklingsmuligheder, der findes i specialet. Regionerne vil invitere Lægeforeningen, Foreningen af Dans Eksempler på Regionernes initiativer MENTAL SUNDHED PSYKIATRI/ 16 Supervisionsgruppe for yngre læger i Region Nordjylland Yngre læger tilbydes supervision af deres arbejde i modtagelsen, i vagten, på afsnittet eller ambulatoriet med fokus på relationelle aspekter 1 time hver 14. dag. Der etableres noter